엽산 임신 초기 중요성 [ 엽산이 임산부와 태아에게 좋은 이유 2편 ]

건강 효과

엽산은 유아기와 임신과 같이 빈번한 세포 분열 및 성장 기간에 특히 중요합니다.

 

엽산 결핍은 DNA 합성 및 세포 분열을 방해 하여 세포 분열 빈도가 더 높기 때문에 조혈 세포와 신 생물에 가장 큰 영향을 미칩니다.

 

RNA 전사 및 후속 단백질 합성은 mRNA 가 재활용되고 다시 사용될 수 있기 때문에 엽산 결핍의 영향을 덜받습니다 (새로운 게놈 사본이 생성되어야하는 DNA 합성과 반대).

 

 

엽산 결핍

엽산 결핍은 충분한 채소 및 기타 엽산이 풍부한 식품을 포함하지 않는 건강에 해로운 식단으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

엽산이 소화계에 잘 흡수되지 않는 질병 (예 : 크론 병 또는 체강 질병 ) 엽산 수치에 영향을 미치는 일부 유전 질환; 및 특정 의약품 (예 : 페니토인, 설파살라진 또는 트리 메토 프림-설파 메톡 사졸).  엽산 결핍 가능성 엽산 전송과 간섭하여, 알코올 섭취에 의해 가속된다.

 

 

 

엽산이 태아에 미치는영향

 

엽산 결핍은 설염 , 설사, 우울증, 혼돈, 빈혈, 태아 신경관 및 뇌 결함을 유발할 수 있습니다 .  

 

다른 증상은 피로, 백발 입 염증, 불량한 성장 부어 텅을 포함한다.  

 

엽산 결핍은 분석하여 진단 혈구 (CBC) 혈장 비타민 B 12 엽산 수준. 3 μg / L 이하의 혈청 엽산은 결핍을 나타냅니다.  

 

혈중 엽산 엽산 수준 상태를 반영하지만 적혈구 엽산 수준은 더 섭취 후 조직 저장소를 반영한다.

 

적혈구 엽산 수치가 140 μg / L 이하이면 부적절한 엽산 상태를 나타냅니다. 혈청 엽산은 적혈구 엽산보다 엽산 섭취에 더 빠르게 반응합니다.

 

 

엽산 결핍은 세포 분열을 제한하기 때문에 적혈구 생성 (적혈구 생성)이 방해를받습니다. 이것은 크고 미성숙 한 적혈구가 특징 인 거대 적아 구성 빈혈로 이어집니다 .

 

이 병리학은 정상적인 DNA 복제, DNA 복구 및 세포 분열에 대한 지속적으로 방해 된 시도로 인해 발생하며 RNA 및 단백질 합성이 가능한 풍부한 세포질을 가진 거대 적 아세포 (및 과분 절 된 호중구)라고하는 비정상적으로 큰 적혈구를 생성하지만 핵 염색질의 응집 및 단편화가 있습니다. .

 

이러한 큰 세포 중 일부는 미성숙 (망상 적혈구)이지만 빈혈을 보상하기 위해 골수에서 일찍 방출됩니다.

 

성인과 어린이 모두 정상적인 적혈구와 백혈구를 만들고 피로, 쇠약 및 집중력 저하를 유발하는 빈혈을 예방하기 위해 엽산이 필요합니다.  

 

기준 엽산 섭취량

 

증가 된 수준의 호모시스테인이 조직 엽산 결핍을 제안하지만, 호모시스테인은 비타민 B에 의해 영향을 받는다

 

비타민 B 6 , 신기능 및 유전학. 엽산 결핍 및 비타민 B를 구별하는 하나의 방법 (12) 결핍을 테스트하는 것이다 메틸 말 산 (MMA) 수준.

 

일반 MMA 수준은 엽산 결핍을 표시하고 상승 MMA 수준은 비타민 B를 표시 (12) 결핍.  엽산 결핍은 하루에 400 μg의 1000의 경구 보충 엽산 처리된다.

 

이 치료는 결핍이 흡수 장애로 인해 발생하더라도 조직을 보충하는 데 매우 성공적입니다. 거대 적아 구성 빈혈 환자는 비타민 B 12 검사를 받아야합니다

 

사람이 비타민 B를 갖는 경우 때문에 엽산 결핍 치료 전, 12 결핍, 엽산 보충 빈혈을 제거 할뿐만 아니라, 신경 학적 문제를 악화시킬 수있다.  

 

코발라민 (cobalamin) (비타민 B 12 ) 결핍 차례로 호모시스테인 수준을 증가 시키며, 심혈관 질환 또는 출생 결함 현상을 초래할 수 있고, 결핍, 엽산 이어질 수있다.

 

 

 

 

선천적 결함

임산부의 엽산 결핍은 신경관 결함 (NTD)과 관련이 있으며, 많은 국가에서 필수 식품 강화를 시행하기 전에 전 세계적으로 30 만 건의 사례가 추정됩니다.

 

 NTDS가 임신 초기 (첫 달)에서 발생하는, 따라서 여성은 임신에 풍부한 엽산이 있어야하며 이런 이유로 어떤 여자를 계획 임신 전과 임신 중에 엽산 함유 건강 보조 식품을 소비 될 것을 권고가있다.

 

이 권장 사항을 준수하는 것은 완전하지 않으며 많은 여성이 계획된 임신이되지 않고 임신을하게되거나 NTD 위험을 줄이기위한 중요한 기간 인 첫 삼 분기까지 임신 한 사실을 깨닫지 못할 수 있습니다.

 

국가는 밀가루 및 기타 곡물에 대한 의무적 또는 자발적인 식품 강화를 시행했거나  그러한 프로그램이 없으며 가임기 여성에 대한 공중 보건 및 의료 종사자의 조언에 의존하고 있습니다.

 

척추이 분증의 전 세계 출생 유병률에 대한 메타 분석에 따르면 의무 강화를 자발적 강화 또는 강화 프로그램이없는 국가와 비교했을 때 척추이 분증이있는 산아가 30 % 감소한 것으로 나타났습니다.

 

 일부 국가에서는 50 % 이상 감소했다고보고했습니다.  미국 예방 서비스 태스크 포스는 연구되지 않은 엽산 이상의 엽산 다른 형태로, 보충 또는 강화 성분으로 엽산을 권장합니다.

 

임신 중 엽산 보충제에 대한 메타 분석에서는 신생아 선천성 심장 결함 의 상대적 위험이 28 % 낮다고보고했습니다 .  

 

엽산 보충 태아 조산의 위험을 줄이기 위해 표시하지 않았다.   하나 개의 체계적인 연구는 9 살 출생으로부터 사망률 증가, 신체 조성, 호흡, 또는 어린이의 인식 결과에 엽산 영향받지 않았다.  

 

모체 엽산 보충 소아 천식에 대한 위험 사이에 관계가 없었다.

 

 

불임

엽산은 정자 형성에 기여합니다 .  

 

여성에서 엽산은 난자의 품질과 성숙, 이식, 태반, 태아의 성장과 장기 발전을위한 중요합니다.

효과를 무효화하지 않습니다.